免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。“免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕”。“而临床上多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕”。由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。
免疫性不孕的症状表现以下几点:
1)、免疫性不育主要是有一些内部症状,免疫性不孕就是“指机体对人体的下丘脑—垂体—卵巢轴任意组织抗原产生免疫,女性可表现为不排卵和闭经,男性的症状有精子减少和精子活力降低等”。
2)、男性精子、精浆或者女性的卵子、生殖道分泌物、激素等等溢出女性生殖道进入了自身的周围组织,从而造成自身的免疫反应,在体内产生的一些相应的抗体物质中,就会影响精子的活力和卵泡成熟。
3)、男方的精子、精浆作为抗原体,在女性的体内产生一些抗体,从而使精子凝集或使精子失去活动力。在一般情况下,女性并不产生免疫反应,只有约15%-18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。
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免疫性不孕诊断要点如下:
1)、临床及各项检查排除男女双方其他因素引起的不孕。
2)、血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性。
3)、性交后试验,排卵前性交后2小时内,每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个。
4)、精子宫颈粘液接触试验,排卵前镜下见到宫颈粘液接触面的精子“颤抖”,不活动,或活动迟缓。
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广州花都时代妇产医院采用中西医结合助孕治疗---标本兼治
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