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小儿腹泻的鉴别诊断

时间:2017-10-03  点击:

 
  小儿腹泻的鉴别诊断
 
  1.细菌性痢疾
 
  婴儿症状常不典型,往往里急后重或脓血便不明显、但多有菌痢接触史,神经症状出现较早,可有肛门松弛,大便镜检见较多脓细胞、红细胞和吞噬细胞。必要时做大便细菌培养进行鉴别。
 
  2.急性坏死性肠炎
 
  中毒症状重,有腹胀、腹痛、发热、频吐。切期大便uJ呈黄色稀水劲液状或蛋花汤样,粪便隐血强阳性。逐渐出现暗红色糊状或“赤豆汤”样稀水便。川埋臭味,重症者常出现休克。腹部X片呈小肠局限性大气扩张,肠间隙增宠,肠壁积气等。
 
  3.饥饿性腹泻
 
  见于长期喂养不足的婴儿,便次频,粪质少,黏液多,绿色,碱件反应,无白细胞。经补充营养可。
 
  4.生理性腹泻
 
  多见于6个月以内虚肝的婴儿,大便呈黄绿色稀便、次数较多,每日4—5次或多,精神状态良好,生长发育不受影响,常于添加辅助食品的过程中自然。

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